美麗的你，是否正在為“面子”苦惱：曾經(jīng)白嫩細致的臉蛋兒變得晦暗、粗糙，還總泛著油光；明明已經(jīng)過了青春期，卻時不時還有痘痘“造訪”；粉底、遮瑕膏紛紛上陣，但痘痘沒遮住，反而有惡化趨勢……
其實，痘痘雖然長在皮膚表面，但很可能是“里子”出了毛病。本期，本版特別推出“治青春痘錦囊”，教你如何挑對科室、做對檢查、選對藥物，輕松戰(zhàn)勝青春痘。
1 女性青春痘，看婦科內(nèi)分泌
曉雪最近很頭疼。不知為什么，那張如花似玉的臉上竟長滿了痘痘，害得她連上班的情緒都沒有了，天天向閨密哭訴：“真是沒法見人了。”閨密安慰她，青春痘并非不治之癥，只要找到病因就一定可以治愈。可曉雪看了不少醫(yī)院的皮膚科，也用了不少藥物，就是不見好轉(zhuǎn)。
分析：青春痘不光是皮膚科的“專利”，有些患者，尤其是女性、在月經(jīng)周期前后病情加劇的，應(yīng)該到內(nèi)分泌科或者婦科內(nèi)分泌就診。
2 激素五項必須查
曉雪聽了閨密的建議，抱著將信將疑的態(tài)度，到醫(yī)院婦科內(nèi)分泌問診。醫(yī)生看了看她帶去的過往檢查結(jié)果后說：“你查個激素五項吧。”曉雪很是詫異：“聽說，不孕不育才查這個，醫(yī)生該不是搞錯了吧？”
分析：痤瘡的發(fā)生有外在因素，也有內(nèi)在因素。一般來說，痤瘡的常規(guī)檢查包括三部分：第一是檢查皮膚的病損形態(tài)和痤瘡分布，看看有無丘疹、膿皰、黑頭粉刺、結(jié)節(jié)、囊腫和瘢痕等。第二，進行標(biāo)本涂片染色，這是病理檢查的一部分，主要是看看患者的皮損中有沒有毛囊蟲或糠秕孢子菌。第三，就是查一下激素五項。對**患者來說，這些常規(guī)檢查都是通用的。
3 治療痤瘡，選達英-35
一番檢查后，曉雪長痘痘的原因明確了，就是由于內(nèi)分泌失調(diào)，與雄性激素分泌亢進有關(guān)。一般來說，并發(fā)癥包括痤瘡、皮脂溢出和輕微的多毛癥。醫(yī)生建議曉雪服用達英-35來治療。可曉雪到藥房拿了藥，一看到說明書就愣住了。“這可是避孕藥啊！醫(yī)生沒有開玩笑吧？”一頭霧水的她決定回診室，好好問問醫(yī)生。
分析：痤瘡的分級體現(xiàn)了痤瘡的嚴重程度和皮損的性質(zhì)，因此治療應(yīng)根據(jù)其分級，選擇相應(yīng)的藥物和手段。一般來說，1級患者多采用局部治療。如果僅有粉刺，外用異維A酸類制劑是不錯的選擇。2級患者通常也采用1級痤瘡的治療方法，但對炎癥性丘疹較多，或局部治療效果不佳的人，可使用口服抗生素治療。3級患者常需要采用聯(lián)合治療的方法。4級患者應(yīng)用口服異維A酸，這是一線治療。但有避孕要求或有其他婦科指征的女性患者，激素療法就有很好的效果，特別推薦她們使用達英-35等復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片。
4 不能一見效就停藥
服藥兩個月，曉雪的痘痘明顯少了，于是，她就琢磨著是不是該把藥停了。“人們都說是藥三分毒，我覺得自己現(xiàn)在已經(jīng)調(diào)理好了，再加上很多人都說吃避孕藥會影響以后生育，所以還是停藥安全。”曉雪如此告訴閨密，卻遭到了對方的否定：“治病都講究療程，還要鞏固效果。你比較好問問醫(yī)生的意見，別自作主張，最后又復(fù)發(fā)了。”
分析：曉雪關(guān)于短效口服避孕藥安全性的疑惑，也是很多人都提出的問題。其實，這些都是人們對于短效口服避孕藥的誤解。
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